당뇨병에 약 해지면 왜 위험한가요?

과체중 또는 비만은 제 2 형 당뇨병 발병의 위험 요소이지만 과체중 환자는 이점이있는 것 같습니다. 당뇨병 진단을받을 때 과체중 인 사람들은 약한 당뇨병 환자보다 오래 산다.

과체중이 조기 사망을 예방하는 것처럼 보이는이 비만 딜레마는 이전에 심부전 및 만성 신장 질환에서도 나타났습니다.

그러나이 연구의 저자들은 이것이 과체중이 건강 전략이라는 것을 의미하지는 않는다고 말합니다. 반대로 당뇨병 진단을 받았을 때 허약 한 사람들은 이미 건강이 악화되는 경향이 있습니다. “당뇨병이 다를 수 있다고 제안했습니다.”라고 그들은 말합니다. "당뇨병은 비만과 무관 한 이유로 발생했을 수 있습니다."

일반적으로 당뇨병 환자의 85 %가 과체중입니다. 과도한 지방 세포는 신체가 포도당을 분해하고 인슐린을 생성하는 방식에 영향을 미칠 수 있지만, 일부 정상 체중 개인에게도 당뇨병이 작용할 수 있기 때문에 과체중은 제 2 형 당뇨병의 가장 큰 요인 중 하나입니다.

한 연구의 저자는 개인의 심장 질환 위험 요소를 추적하는 5 개의 이전 연구 데이터를 조사했습니다. 1990 년과 2011 년 사이에 실시 된 연구에는 당뇨병 진단을받은 2625 명이 포함되었으며이 중 12 %는 정상 체중이었습니다.

연구진의 발견에 따르면 마른 환자는 체중을 제외하고는 대사 적으로 비만인 환자와 비슷해 보였다. 그러나 그들은 과체중 당뇨병으로 사망 할 가능성이 두 배나 높았습니다. 고혈압, 고 콜레스테롤 및 흡연과 같은 당뇨병의 다른 위험 요소를 조정 한 후에도 높은 사망률은 유지되었습니다. 또한 정상 체중 환자가 다른 기저 질환으로 인해 체중이 감소 할 가능성을 설명하기 위해 연구진은 당뇨병 진단 후 2 년 이내에 사망 한 환자를 제외했습니다. 조기 사망의 위험은 두 번 남아 있습니다.

전체적으로 과체중 및 비만 당뇨병 환자의 경우 연간 1.5 %, 마른 환자의 경우 2.8 %였습니다.

그렇다면 정상 체중을 가진 사람들에게서이 질병을 구별하는 것은 무엇입니까? 이것을 설명하려면 많은 작업이 필요하지만 저자는 몇 가지 추측을 가지고 있습니다. “부적절한 인슐린 생산에 대한 유전 적 소인이 문제의 일부일 수 있습니다. 인슐린 분비와 관련된 유전 적 변이를 조사 할 필요가 있습니다. 유전 적 요인이 인슐린 저항성을 유발하고 사망률과 관련된 다른 요인에 영향을 미칠 수도 있습니다. 정말 모르겠어요. "

체지방이 여전히 역할을 할 수도 있습니다. 이 연구는 참가자의 체질량 지수, 키와 체중의 비율을 측정했지만 체지방 구성이나 전체 체중 중 지방과 근육이 얼마인지 고려할 수 없었습니다. 겉보기에 마른 사람의 대부분은 근육보다 지방이 많았 기 때문에 겉으로는 약해 보였지만 속은 뚱뚱했습니다. 예를 들어, 건강한 체질량 지수를 가진 사람들조차도 인슐린의 설탕 분해 능력을 방해하는 호르몬과 물질을 분비하기 때문에 복부 깊숙한 곳에 건강에 특히 해로운 지방 유형 인 내장 지방이있을 수 있습니다. 새로운 연구에 참여한 많은 저체중 당뇨병 환자는 나이가 많기 때문에 근육량이 적고 지방이 더 많았습니다.

이 연구 결과는 당뇨병은 단순히 과체중이나 비만인 사람들의 질병이 아니며, 의사는 허약 한 환자, 특히 노인 환자의 징후를 찾아야한다고 경고합니다. "의사는 과체중 당뇨병 환자보다 정상 체중 사람들의 당뇨병에 대해 더 우려해야합니다."
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