다리의 혈관 질환은 발과 다리의 동맥이 좁아 지거나 폐색되는 것을 의미한다고 강조합니다. Dr. Cüneyt Köksoy는 동맥을 막는 가장 흔한 질병은 죽상 동맥 경화증, 즉 동맥 경화증이라고 말했습니다. 혈관 질환은 흡연자, 고혈압, 당뇨병 및 높은 콜레스테롤 수치가있는 사람에게 가장 흔합니다.
혈관 질환은 나이가 들면서 더 흔합니다. 일반적으로 50 세 이상 남성의 5 ~ 15 %는 아무런 불만도 일으키지 않는 혈관 질환을 앓고 있습니다. 다리 혈관 폐쇄를 가진 대부분의 사람들은 또한 심각한 관상 동맥 질환과 경동맥 질환을 앓고 있습니다.
다리의 동맥 폐색은 어떻게 발생합니까?
다리의 혈관 질환은 정맥의 협착으로 시작하여 점차적으로 진행된다고 설명합니다. Dr. Cüneyt Köksoy는 모든 혈관이 아프지 만 허벅지와 무릎 아래 동맥과 같은 신체의 일부 혈관에 더 진행된 질병이 있다고 말했습니다. 수축이 증가하면 언젠가는 다리 정맥의 일부가 완전히 막힙니다.
다리의 모든 정맥이 막히는 것은 드뭅니다. 혈액은 폐색 된 정맥 주위에 형성된 작은 혈관이나 모세 혈관을 통해 더 막힌 곳으로 전달되지만, 이러한 방식으로 흐르는 혈액은 일반적으로 충분하지 않습니다. 환자의 불만은 폐색의 길이, 폐색 된 혈관의 위치, 옆으로 운반되는 혈액의 양에 따라 다릅니다.
증상은 무엇입니까?
혈관 폐쇄 환자 중 일부는 불만이나 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 혈관 질환과 관련된 가장 흔한 불만은 걷거나, 달리거나, 계단을 오르면서 종아리, 허벅지 주변의 근육 및 엉덩이에 오는 통증이며 일반적으로 경련의 형태입니다. 걸을 때 나타나는이 통증의 가장 중요한 특징은 환자가 걸을 때 멈추었다가 다시 나타날 때 3-5 분 이내에 통증이 저절로 사라지는 것입니다.
앙카라 대학교 의학부 교수진 교수 Dr. Cüneyt Köksoy는 시간이 지남에 따라 혈류가 감소하기 때문에 휴식이나 수면 중에도 통증이 나타나기 시작할 수 있다고 말했습니다. 잠시 후 통증이 영구적이되어 낮 동안 계속되기 시작한다고 Köksoy는 말합니다. 훨씬 더 짧은 거리.
더 진행된 단계에서는 통증 성 궤양과 괴저가 발, 특히 발가락에 발생할 수 있습니다. 단순한 이유로 시작된 상처는 몇 달 동안 치유되지 않고 퍼지기 시작합니다. 특히 당뇨병 환자의 경우 상처에도 불구하고 통증이 없을 수 있습니다. 오랫동안 지속되는 발가락이나 발 뒤꿈치의 차가운 타박상은 잠시 후 검은 괴저로 변할 수 있습니다.
혈관 폐색의 중요성은 무엇입니까?
환자의 불만은 혈관 폐색의 존재보다 더 중요합니다. 불만의 심각성과 환자와 다리의 운명 사이에는 관계가 있습니다. 예를 들어, 보행 통증을 유발하는 혈관 폐쇄는 일반적으로 환자에게 불편 함을 유발하는 반면, 휴식시 통증과 발의 상처를 유발하는 혈관 폐쇄는 다리를 절단 할 위험이 있습니다.
혈관 폐색은 어떻게 진단됩니까?
다리의 동맥 질환은 환자의 불만을 듣고 다양한 검사 방법, 특히 다리의 정맥 맥박을 검사하여 쉽게 진단 할 수 있습니다. 그러나보다 자세한 평가가 필요하고 치료가 계획되어있는 경우 혈관 협착 및 폐색을 이해하기위한 주요 영상 방법은 컬러 도플러 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술 (CTA), 자기 공명 혈관 조영술 (MRA) 및 혈관 조영술입니다.
어떻게 치료합니까?
치료는 환자의 불만과 사건의 긴급성에 따라 계획되며, 대중의 믿음과는 달리 막힌 모든 정맥이 열려있는 것은 아닙니다. 첫째, 환자의 혈관 폐색을 유발하는 요인을 통제하고 환자의 건강한 생활 방식을 유지합니다.
조기에 혈관 폐색 진단을받은 경우 보행, 체중 감소, 당뇨병, 고혈압 치료 등보다 활동적인 생활을 할 경우 높은 콜레스테롤과 지질 수치를 낮추어 치료를 시작할 수 있습니다. 담배를 끊고 흡연 환경에 있지 않는 것이 중요하며 다른 치료법이 효과적이기 위해서는 절대적으로 필요합니다.
수동적이고 앉아있는 생활에서보다 활동적이고 규칙적인 운동으로의 전환은 혈관 질환 치료에 중요합니다. 특히 보행 통증이있는 혈관 환자의 경우 일주일에 1 시간 3 ~ 5 일 동안 걷는 것이 다리 정맥과 신체 건강 모두에 매우 유익합니다. 보다 건강한 삶을위한 이러한 변화 외에도 혈액을 희석하고 통증없는 보행 거리를 늘리는 일부 약물도 사용할 수 있습니다. 이 모든 방법으로 보행 통증 환자의 75 %가 크게 완화 될 수 있습니다.
일부 환자에게는 약물 치료와 생활 습관 변화만으로는 충분하지 않습니다. 이 치료만으로는 충분하지 않습니다. 특히 단거리 보행 통증이나 휴식시 통증, 발의 상처 및 괴저가있는 경우에는 더욱 그렇습니다. 이 경우 폐색 된 혈관을 열어 발과 다리로가는 혈류량을 늘릴 필요가 있습니다.
발과 다리의 혈류를 증가시키는 것은 풍선이나 스텐트로 막힌 혈관을 열거 나 혈관 수술을 통해 가능합니다. 손가락이나 발에 괴저가있는 환자의 괴저 조직 절단에 특별한주의를 기울여야합니다. 괴저 또는 상처는 빙산의 일각과 같이 발의 순환 문제의 눈에 보이는 부분입니다.
즉, 다리나 발 전체의 순환이 나쁘고 다리가 없어 질 것입니다. 이러한 상황에서 괴상한 손가락을 제거하는 것은 어떤 식 으로든 사건을 해결하지 못하며 더 흔하게 만듭니다. 이러한 경우 먼저 정맥을 열고 조직에 피를 흘린 다음 괴저에서 손가락을 제거하여 다리를 구합니다.
혈관 내 치료 란 무엇입니까?
풍선과 스텐트와 같은 다양한 방법을 사용하여 혈관 아래에서 막힌 혈관을 여는 과정을 혈관 내 치료라고합니다. 이 방법은 일반적으로 사타구니에서 정맥으로 전진되는 와이어, 카테터, 풍선 및 스텐트를 사용하여 국소 마취를 사용하여 수행됩니다.
최근 몇 년 동안이 분야에서 큰 발전이 있었고 과거에는 작동 할 수 없다고 생각했던 폐색 된 혈관이 이제는 막힌 혈관을 열 수 있으며 새로 개발 된 스텐트, 약용 풍선 및 스텐트를 사용하면 훨씬 더 긴 결과를 얻을 수 있습니다.
다리 혈관 폐색의 외과 적 치료는 어떻게 이루어 집니까?
교량 (우회) 수술은 종종 인공 또는 자연 정맥 이식으로 수행되어 긴 폐색을합니다. 우회 수술은 거의 모든 폐색 된 혈관에 대해 수행 할 수 있습니다.
과거에는 우회가 불가능하다고 생각되던 무릎 아래 나 발의 작은 혈관까지도 우회 수술을 쉽게 할 수있었습니다. 혈관 조영술로 막힌 정맥을 열 수 없을 때 연속적으로 긴 막힌 정맥이있는 경우 수술이 필요합니다.
