Serpil Dokurel-핑크 석류 스페셜
임신 중 요실금의 원인은 무엇입니까?
요실금은 불수의 적 요실금입니다. 중요한 사회 및 위생 문제이지만 여성 3 명 중 1 명은 평생 동안 무의식적으로 소변을 흘리는 것으로 알려져 있습니다. 이들 중 65 %가 임신 중과 임신 후에 시작된다는 것을 알고 있습니다. 임신 중 요실금은 임산부의 35 ~ 65 %에서 나타나는 것으로 추정됩니다. 소변을 통증없이 저장하는 방광은 일정 용량까지 채워지며, 일정 압력에 도달하면 중추 신경계의 배출 명령에 따라 방광 근육이 수축합니다. 방광에서 외부 환경으로 소변을 배출하는 역할을하는 요도는 기침, 재채기, 무언가를 들어 올리는 등 복강 내 압력이 증가하는 경우 소변을 참을 수있는 수도꼭지 역할을합니다. 방광이 복부의 장과 자궁에 인접 해있을 때, 복강 내압이 증가하는 경우 이웃 기관의 압력에 영향을받습니다. 임신 중 요실금의 가장 중요한 이유는 성장하는 자궁이 복강 내 압력을 증가시키고 방광에 압력을 가하기 때문입니다. 방광의 용량이 감소하고 압력이 증가합니다. 또 다른 이유는 임신 중에 나타나는 생리적 변화입니다. 프로게스테론과 릴 렉신 호르몬의 증가는 아래에서 방광을지지하는 근육과 메시 조직에 이완을 유발하여 요실금 증상의 출현에 기여합니다.
부인과 및 산부인과 전문의 Assoc. Dr. 세르 다르 아이 딘
2) 임신 중 요실금을 증가시키는 조건은 무엇입니까?
• 흡연은 기침을 유발하여 복강 내 압력을 증가 시키며 임신 중 요실금의 위험 요소입니다.
• 임신 초기 나이는 요실금의 위험 요소입니다. 나이가 들어감에 따라 손실 된 근육량은지지 조직의 약화와 방광 입구의 괄약근 메커니즘의 약화를 유발합니다.
• 과체중은 복강 내 압력을 증가시키고 골반저라고 부르는지지 구조가 늘어나거나 약해지게합니다.
• 변비는 긴장과 함께 복강 내 압력을 증가시켜 요실금에 기여합니다.
• 임신 중 당뇨병은 많은 소변 생성과 많은 배뇨를 유발합니다.
• 임신 전 요실금에 대한 불만이 있으면지지 조직의 약화를 나타내며, 임신 중 복부 내압의 증가와지지 조직의 약화로 인해 임신 중 요실금이 증가합니다.
• 임신 전에 골반저 근육을 운동하고 강화하지 않으면 임신 중 요실금이 증가합니다.
• 마지막으로, 임신 중에 흔히 발생하는 요로 감염은 요실금 불만을 증가시킵니다.
임신 중 요실금이 아기에게 해를 끼치나요?
임신 중 요실금은 아기에게 해를 끼치 지 않습니다. 요실금은 삶의 질을 떨어 뜨리는 사회적이고 위생적인 문제입니다.
요실금으로 임신하지 않은 사람에게 사용되는 약물은 임신 중에 아기에게 해를 끼칠 수 있습니다. 또한 배뇨 곤란과 골반 장기 처짐으로 보이는 요실금은 요로 감염으로 이어질 수 있습니다. 요로 감염은 산모의 건강을 손상시켜 조산과 유산을 유발할 수 있습니다.
임신 중 요실금은 출산 후에도 계속됩니까?
요실금 문제는 임신 에서처럼 흔하지 않으며, 임신 중에 나타나는 변화로 인해 요실금이 정상으로 돌아옵니다. 임신 전에 요실금이없는 여성의 약 6 %, 임신 중 보이는 요실금은 임신 후에도 계속됩니다. 이 위험은 다태 출산 및 30 세 이상의 임산부에서 더 높습니다. 정상 분만, 진통, 중재를 통한 분만, 분만 연장은 위험을 증가시키는 요인입니다.
케겔 운동은 요실금을 예방합니까?
의심 할 여지없이 골반저 근육을 강화하는 것은 요실금을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 골반저 근육을 강화하는 방법을 골반저 근육 운동이라고합니다. 요실금 치료에서 골반저 근 운동의 효과는 임신 중과 임신 후 모두 입증되었습니다. 골반저 근육 운동 중 가장 잘 알려진 것은 케겔 운동입니다. 이것은 1948 년 산부인과 전문의 인 Arnold Kegel이 요실금 환자를 치료할 때 설명한 운동입니다.
케겔 운동을하기 전에 골반 근육을 찾는 것이 중요합니다. 이것은 골반저를 구성하는 근육입니다. 이를 찾는 가장 일반적인 방법은 소변의 중간 흐름을 멈추는 것입니다. 이것들은 당신이 일하고 조이는 근육, 골반저 근육 및 우리가 케겔 운동으로 조이려는 근육입니다. 이 조임은 Kegel의 핵심 활동입니다.
케겔 운동을 시작하기 전에 의사가 방해 할 수있는 의학적 문제를 평가하고 알리는 것이 중요합니다.
경고:
정상적인 케겔 운동 루틴에서 중간에 배뇨를 중단하지 마십시오. 소변을 보는 동안 이러한 근육을 조이면 반대 효과가있을 수 있습니다. 또한 방광과 신장을 손상시킬 수 있습니다.
어떻게 되나요?
골반저 근육을 5 초간 조인 다음 10 초간 쉬십시오. 운동을 10 회 반복합니다. 이것을 Kegel 운동 세트라고 부를 수 있습니다. 이 세트를 하루에 3-4 번해야합니다. 케겔 운동은 골반저 근육과 요도 주변의 질 근육을 강화하고 괄약근이 더 효과적으로 수축하며 요도의 하방 변위가 감소합니다.
임신 중 요실금은 어떻게 치료합니까?
앞서 언급했듯이 임신 중 요실금의 가장 효과적인 방법은 골반저 근 운동입니다.
임신 중 요실금 치료에 사용되는 기타 방법;
• 흡연자의 금연
통제 된 체중 증가, 과체중 증가 방지
• 변비와 같은 긴장을 증가시키는 문제 해결
• 천식과 같은 기침 원인 치료.
• 카페인과 차 섭취를 줄입니다.
• 간헐적으로 화장실에 가고 소변이 오면 배뇨를 늦추는 관행을 기반으로하는 방광 훈련은 긴급 절박 형 요실금에 효과적입니다.
• 유산소 운동과 유사한 신체 활동을 정기적으로 수행하면 임신 중 요실금을 교정하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다.
• 다리를 꼬는 것이 기침과 요실금에 도움이되는 것으로 관찰되었습니다. 그러나이 방법이 임신 중에 효과가 있는지 여부를 보여주는 과학적 연구는 없습니다.
• 골반저 운동을 촉진하는 질추 및 전기 자극은 임신하지 않은 여성의 요실금 치료에 효과적인 것으로 알려져 있습니다. 임산부에서의 사용에 대한 관심은 제한적입니다. 잠재적 인 부작용이 거의 없기 때문에 임신 중에 사용할 수 있습니다.
임신 중 요실금 치료에 사용되는 약물의 잠재적 인 부정적인 영향으로 인해 약물 요법은 임신 중 요실금에서 자리를 차지하지 않습니다.
수술 방법은 제한된 환자, 특히 기침, 재채기 및 요실금으로 인한 스트레스 요실금의 경우 효과적 일 수 있습니다. 출산 후까지 수술을 연기하는 것이 더 합리적입니다.
