만성 사타구니 및 고환 통증은 남성의 삶의 질을 방해하는 장애 중에서 가장 먼저 발생합니다. 이 통증은 경미한 화상의 형태이거나 삶을 견딜 수 없을 정도로 심각 할 수 있습니다.
통증의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.
만성 사타구니 또는 고환 통증의 주요 원인은 다음과 같습니다. 사타구니 탈장, 하강하지 않은 고환 또는 정관 절제술 (남성의 경우 관 결찰 수술), 사타구니 또는 고환 주변의 수술, 재발 성 고환 감염, 해당 부위의 외상, 신장 또는 전립선 수술. 그러나 통증의 정확한 원인은 거의 대부분의 환자에서 증명할 수 없습니다. 이러한 통증의 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 이론 중 하나는 가방에 매달린 고환을 잡고있는 기관을 따라 위치한 "정자 줄"이라고하는 통증 섬유가 감염, 외상 또는 해당 부위의 이전 수술과 같은 다양한 이유로 인해 과도하게 자극된다는 것입니다. 이 섬유의 통증 역치 수준이 감소합니다. 이 신경 자극 이벤트는 비정상적인 통증을 유발하지만 영상 검사에서는 이상이 발견되지 않습니다. 따라서 고환 초음파는 대부분의 환자에서 정상입니다.
치료의 주요 목표는 통증을 완화하는 것입니다.
질병 치료의 목적은 환자의 통증을 개선하고 삶의 질을 높이는 것입니다. 이러한 이유로 치료 초기에 통증 완화 및 항생제 치료가 적용됩니다. 이로 인해 상당수의 환자에서 통증이 완전히 사라질 수 있습니다. 만성 사타구니 및 고환 통증은 일부 환자에서 몇 달에서 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 환자가 일상 활동에 영향을 미치는 심한 통증이 있거나 항생제 및 진통제 치료에 대한 반응이없는 경우 수술 절차를 적용 할 수 있습니다.
사라지지 않는 통증은 수술 방법으로 완화 할 수 있습니다.
외과 적 치료 중 첫 번째 치료는 "정자 대 차단"절차입니다. 이 시술에는 국소 진통제가 사용됩니다. 이 절차에 긍정적으로 반응하는 환자는 종종 "표적 미세 탈부착"수술의 혜택을받을 수 있습니다. 제한된 수의 환자가이 절차에 응답 할 수 없습니다. 이 경우 액체 질소로 진통제를 동결시키는 과정이 적용됩니다. 이 절차에 저항하는 경우, "정자 대 보톡스 주사"는 치료의 다음 단계입니다.
