임신 중 갑상선 문제와 임산부가주의해야 할 사항 Hisar Intercontinental 병원 일반 외과 전문의 Op. Dr. İlker Abcı우리는 물었다…
임신 중 알려진 갑상선 질환이 산모와 아기의 건강에 악영향을 미칠 수 있다고 언급 한 Op. Dr. Abcı; '임신을 원하는 모든 여성의 갑상선 검사를 먼저하고 임신 후 확인해야합니다. 특히 이전에 알려진 갑상선 질환의 병력이있는 사람, 갑상선 기능 항진증 치료를받은 사람, 갑상선종 가족력이있는 사람은 면밀히 모니터링해야합니다. 갑상선 호르몬은 아기의 두뇌 발달에 매우 중요합니다. "
임신 중에 갑상선 기능에 변화가 있습니까?
임신 중 갑상선의 기능과 치수에 약간의 변화가있는 것은 당연하며 이는 질병으로 간주되지 않습니다. 임신 중에 분비되는 인간 융모막 성선 자극 호르몬 (hCG)과 에스트로겐도 갑상선 호르몬에 영향을 미칠 수 있습니다.
임신 중 갑상선 기능의 호르몬 변화는 무엇입니까?
임신을 고려하여 임신 중 갑상선 기능 검사 결과를 평가할 필요가 있습니다. 임신 중에 분비되는 에스트로겐과 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG)도 갑상선 호르몬에 영향을 미칩니다. 임신 첫 3 개월의 높은 hCG는 TSH 수치를 특정하게 감소시킬 수 있습니다. 이번 가을은 일시적입니다. 임신 중에 혈중 농도가 증가하는 에스트로겐은 갑상선 호르몬과 결합하는 단백질을 증가시킵니다. 결과적으로 총 갑상선 호르몬 수치의 증가가 관찰됩니다. 혈액 내 갑상선 호르몬의 99 %가이 단백질에 결합되어 있습니다. 그러나 자유 형태의 갑상선 호르몬은 증가하지 않습니다. 임신 중 TSH, fT3 및 fT4 수치가 정상인 여성의 갑상선은 갑상선이 정상적으로 기능하고 있음을 의미합니다.
임신 중에 갑상선 크기에 변화가 있습니까?
갑상선 크기는 임신 중에 커질 수 있습니다. 이 상황은 특히 요오드 결핍이있는 지역에서 더 빈번하고 두드러 질 수 있습니다. 임신 중에는 갑상선의 성장이 10-15 %에 불과하며 일반적으로 갑상선종으로서 눈으로 눈에 띄지 않습니다. 가장 정확한 평가는 초음파 촬영으로 할 수 있습니다. 임신 중에는 진정한 갑상선종이나 갑상선 기능 장애도 볼 수 있습니다. 정상 또는 예상되는 변경과 구별 할 필요가 있습니다.
임신 중 갑상선 기능 저하증의 원인은 무엇입니까?
혈액 내 갑상선 호르몬의 양이 충분하지 않은 특징 인 갑상선 기능 저하증은 일반적으로 성인기에 Haşimoto 갑상선염의 가장 흔한 원인이므로 임신 중 대부분의 갑상선 기능 저하증 사례에서 이러한 병리가 발생합니다. 이번 임신에서 하시모토 갑상선염의 새로운 발병과 이전에 알려진 질병의 출현이있을 수 있습니다. TSH는 일반적으로 임신 중에 약간 증가하는 TSH 수준을 고려하여 모니터링됩니다.
임신 갑상선 기능 저하증이 엄마와 아기에게 어떤 해를 끼치나요?
임신 중 감지되지 않거나 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증, 즉 혈액 내 갑상선 호르몬의 감소는 증상없이 볼 수 있으며 빈혈, 심부전, 태반 기형, 근육 약화, 분만 중 출혈 및 저체중 출생 아기를 유발할 수 있습니다. . 갑상선 호르몬은 아기의 두뇌 발달에 매우 중요합니다.
선천성 갑상선 기능 저하증이있는 아기는 심각한 지각 및 정신 장애뿐만 아니라 신경 및 발달 기형이있을 수 있습니다. 이러한 모든 부정적 요인은 출생 직후 진단을 받으면 예방할 수 있습니다. 이제 모든 신생아의 혈액 샘플을 채취하고 갑상선 호르몬을 검사합니다. 필요한 경우 갑상선 호르몬을 투여하여 영구적 인 문제를 예방할 수 있습니다. 산모의 갑상선 기능 저하증이 아기의 뇌 발달에 어떻게 영향을 미치는지는 정확히 알려지지 않았지만, 요오드 결핍 갑상선 기능 저하증이있는 산모의 아기에서 성장 지연이 자주 나타납니다. 따라서 갑상선 호르몬과 TSH는 임신 전과 임신 중, 특히 위험한 그룹에서 모니터링해야합니다. 임신 중 갑상선 호르몬의 필요성이 20-25 % 증가하기 때문입니다. 이러한 이유로 약물을받는 환자의 약물 용량을 최대 두 배까지 늘릴 필요가 있습니다. 갑상선 검사는 임신 중 6-8 주마다 확인해야합니다. 갑상선 호르몬 용량이 변경되면 4 주 후에 다음 제어가 이루어집니다. 산전 비타민이라고하는 비타민 제제는 임신 중 지원을 위해 제공되고 철분을 함유하고있어 갑상선 호르몬의 흡수를 감소 시키므로 두 약물은 그 사이에 2-3 시간 동안 복용해야합니다. 출산 후에는 산모의 약물 필요량이 줄어들고 임신 전 복용량이 단기간에 반환됩니다.
