알약은 의사의 감독하에 환자를 검사하고 평가 한 후에 사용해야합니다. 매우 다른 효과를 가진 다른 약이 있기 때문입니다. 환자의 특성을 살피고 환자에게 적합한 약을주는 것이 가장 좋습니다. 여성이 매우 기뻐하는 알약은 부작용으로 인해 다른 여성이 선호하지 않을 수 있습니다.
피임약은 무엇을합니까?
피임약은 스테로이드 호르몬 (에스트로겐 및 프로게스테론)이 포함 된 약물입니다. 프로게스테론 만 포함 된 피임약도 있지만 대부분 복합 (에스트로겐 + 프로게스테론 포함) 약물이 시중에 나와 있습니다.
그들은 주로 배란을 방지하여 뇌의 뇌하수체 및 시상 하부 영역에 작용하여 작용합니다. 또한 자궁 내 조직 (자궁 내막)을 아기가 안정시키기에 부적합하게 만들고, 자궁 경부 점액을 어둡게하고 관의 움직임을 방해하여 정자와 난자가 만나는 것을 방지하는 등의 효과가 있습니다. 프로게스테론 만 포함 된 알약 (미니 필)은 주로 두 번째 메커니즘을 통해 피임 기능을 제공합니다. 이 약을 사용하는 환자의 40 %에서 정상적인 배란이 발생합니다.
피임약의 실패율은 약의 종류와 투여 환자의 관리에 따라 다릅니다. 주의해서 사용하면 첫해에 복합 피임약의 실패율이 천분의 1로보고되지만 실제로는이 비율이 3 %까지 증가합니다. 프로게스테론 만 포함 된 알약 (우리나라에서는 사용할 수 없음)에서이 비율은 각각 천당 5 %와 3 %로 표시됩니다.
피임약은 어떻게 사용해야합니까?
21 일 동안 매일 같은 시간에 피임약을 복용하는 것이 좋습니다. 피임약을 처음 시작하는 사람은 월경 5 일 (바람직하게는 첫날) 이전에 시작해야하며, 다음 달에는 상자가 완성되면 7 일 동안 휴식을 취하고 새 상자를 시작해야합니다. 여덟째 날. 여기서 잊지 않고 매일 약을 복용하는 것이 중요합니다. 알약을 잊은 경우 생각 나는대로 복용하고 다른 알약을 순차적으로 복용해야합니다. 알약의 보호 효과는 그 달에도 계속됩니다. 상자의 첫 2 주 동안 두 알을 잊은 경우 다음 이틀 동안 두 알을 복용하여 보상합니다. 여기에서도 다른 보호 방법이 필요하지 않지만 일부 의사는 일주일 동안 추가 보호 방법을 권장합니다. 3 주차에 2 알을 놓치거나 어느 기간에 2 알 이상을 놓치면 즉시 추가 피임법을 적용해야합니다.
또한, 피임약을 사용하는 여성은 위장염 (심각한 메스꺼움-설사)의 경우 피임약을 잊지 않더라도 적어도 1 주일 동안 다른 방법을 사용하여 보호해야합니다. 일부 상자에는 28 개의 알약이 들어 있습니다. 이것은 사용하기 쉽습니다. 실제로 피임을 제공하는 첫 번째 21 개의 알약이며, 다른 7 개의 알약에는 일반적으로 철과 같은 비타민 알약이 포함되어 있습니다. 잊어 버린 경우이 7 가지 알약은 무시해야합니다.
알약을 선택할 때 효과적인 피임 원칙과 넓은 안전 한계를 기반으로합니다.
저용량의 프로게스테론과 함께 50 마이크로 그램 미만의 에스트로겐을 함유하는 피임약이 더 바람직합니다. 또한 항 안드로겐 효과가있는 피임약은 모발 성장, 지성 피부 및 여드름과 같은 문제가있는 환자에게 가장 먼저 선택해야합니다.
피임약을 사용하지 않는 경우
1. 혈전 정맥염, 혈전 색 전성 질환 (혈관에 플러그를 형성하기위한 혈액 응고), 뇌 혈관 (뇌 혈관) 질환, 관상 동맥 질환; 이전에 그러한 질병을 앓은 적이 있거나 이러한 질병에 걸리기 쉬운 경우.
2. 간 기능의 심각한 손상.
3. 유방암 또는 의혹.
4. 진단되지 않은 비정상적인 질 출혈.
5. 임신 또는 의심되는 임신.
6. 35 세 이상의 흡연자.
피임약을 상대적으로 사용하지 않아야하는 상태
1. 편두통; 저용량 피임약은 편두통이 진행되지 않았고 담배를 피우지 않고 고혈압이없는 경우에 사용할 수 있습니다.
2. 고혈압; 저용량 피임약은 35 세 미만의 고혈압 환자에게 사용할 수 있습니다.
3. Myoma; 저용량 알약은 섬유종의 성장을 유발하지 않고 월경 출혈량을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
4. 임신 관련 당뇨병; 이 환자들은 혈당 수치를 면밀히 모니터링하여 피임약을 사용할 수 있습니다.
5. 비 응급 수술; 피임약 사용은 대수술 약 4 주 전에 중단됩니다. 이 알약은 수술 후 움직이지 않는 효과와 함께 혈액 응고 및 혈관 폐색을 유발할 수 있습니다.
6. 간질 (간질); 피임약은이 질병의 진행에 해로운 영향을 미치지 않습니다. 긍정적 인 효과도보고되었습니다. 그러나 간질 약물은 피임약의 효과를 감소시킵니다.
7. 임신 중 폐색 성 황달이있었습니다.
8. 겸상 적혈구 질환; 일종의 혈액 질환입니다. 임신 예방이 더 중요하기 때문에 저용량 피임약이 권장됩니다.
9. 당뇨병 (당뇨병); 35 세 미만이고 다른 질병이없는 환자는 피임약을 사용할 수 있습니다.
10.담낭 질환; 피임약은 담석을 유발하지 않습니다. 그러나 돌이 있으면 환자의 불만을 증가시킬 수 있습니다.
피임약의 유익한 효과
효과적인 피임
낙태의 필요성 감소
외과 적 살균 필요성 감소
• 자궁 내막 (자궁) 암 감소
• 난소 암 감소
• 자궁외 임신 위험 감소
• 더 정기적 인 기간
• 월경 출혈량 감소
• 생리통 회복
• 빈혈 감소
• 난관염 감소 (관의 염증)
• 자궁 내막증 감소
• 아마도 양성이 적은 유방 질환
아마도 류마티스 관절염 감소
• 가능한 동맥 경화증 (죽상 경화증)에 대한 보호 제공
골밀도 증가 가능성
• 섬유종 감소 가능성
• 난소 낭종 감소 가능성
약과 그 해결책의 문제
비 월경 출혈 : 피임약을 시작한 첫 달에 가장 흔합니다. 이것은 일시적인 상황입니다. 대부분 자발적으로 해결됩니다. 몇 년 후 획기적인 출혈을 볼 수 있습니다. 앞으로 간헐적 출혈은 흡연자, 알약의 불규칙한 부위 및 자궁 경부 염증 (특히 자궁 경부 클라미디아 감염) 환자에서 더 흔하게 발생합니다. 이러한 출혈의 경우 일반적으로 단기 에스트로겐 요법으로 충분합니다.
월경 중단 (무월경) : 특히 저용량 에스트로겐 함유 약을 사용하는 사람들에게 나타납니다. 자궁이 지나치게 얇아지는 현상은 장기적인 효과가 없습니다. 임신 의혹으로 의사와 환자에게 우려를 불러 일으킨다. 약물없이 주말에 임신 검사를함으로써 임신 가능성을 배제합니다. 이 사건이 재발하는 것을 막기 위해 환자는 보통 다음 달 21 일 동안 알약 + 에스트로겐을 투여받습니다. 이러한 상황 때문에 알약 사용을 중단하지 않아도됩니다.
살찌기 : 알약이 체중 증가를 유발한다는 의견은 잘못되었습니다. 이것은 인식 문제입니다. 따라서 약물 복용을 중단하지 않기 위해 저용량 알약, 적절한 영양 섭취 및 규칙적인 운동을 환자에게 권장 할 수 있습니다.
여드름 : 저용량 알약은 여드름 발작을 개선합니다.
난소 낭종 : 기능성 난소 낭종은 저용량 알약에서 더 흔합니다. 큰 문제가 아닙니다. 치료를 통해 개선됩니다. 에스트로겐 용량이 증가하면 낭종이 감소합니다.
우울증: 이러한 상황은 에스트로겐이 다량 함유 된 알약을 사용하는 사람들에게서 주로 나타납니다. 해결책으로 저용량 제제로 전환해야합니다.
암: 위에서 언급했듯이 피임약은 일부 유형의 암에 대한 보호 효과가 있습니다. 따라서 암을 유발한다는 추측은 근거가 없습니다.
나이: 35 세 이상의 환자는 다른 질병이없고 담배를 피우지 않는 경우 피임약을 사용할 수 있습니다. 저용량 알약이 선호됩니다.
염원: 피임약은 때때로 성욕을 감소시킬 수 있습니다. 이 경우 다른 약으로 전환하는 것이 적절합니다.
불모: 피임약은 불임 효과가 없습니다. 피임약 중단 후 2 년 이내의 임신 률은 다른 사람들과 다르지 않습니다.
폐경 지연 : 피임약은 폐경을 지연 시키거나 호르몬을 방해하지 않습니다. 알약을 사용하는 환자는 계속 월경을하지만 일정 연령이 지나면 난소는 삶을 끝냅니다. 환자가 계속해서 약을 사용한다면 그는 이것을 알지 못할 수도 있습니다. 특정 검사를 통해 폐경이 확인되면 피임약 사용을 중단하고 폐경기 약물 사용을 시작하는 것이 좋습니다.
미니 필은 상업적으로 사용할 수 없기 때문에 여기서 자세히 설명하지 않습니다. 그러나 이러한 프로게스테론 전용 약은 모유 수유 여성과 40 세 이상 여성에게 특히 적합합니다. 또한 당뇨병, 심혈관 질환 등 심각한 의학적 문제로 에스트로겐이 함유 된 복합 피임약이 금지 된 혈관 질환 환자에게도 사용할 수 있습니다. 어느 정도까지는 복합 피임약의 격차를 메 웁니다.
일반적인 특징
-매일 정기적으로 복용해야합니다.
-여성의 배란과 수정을 예방합니다. (사용하는 한)
-올바르게 사용하면 매우 효과적입니다.
-월경 후 5 일 이내에, 가급적이면 첫날에 복용해야합니다.
-월 경전 긴장과 월경통을 예방합니다.
-자궁암과 난소 암을 예방합니다.
-월경 출혈량을 줄여주기 때문에 발생할 수있는 빈혈에 대한 보호 효과가 있습니다.
-성병 (HIV / AIDS, B 형 간염, 매독, 임질, 클라미디아 등)으로부터 보호하지 않습니다.
알약
여성에서 자연적으로 발견되는 두 가지 여성 호르몬 (에스트로겐 및 프로게스테론)을 포함합니다.
-35 세 이상의 흡연 여성은 약으로 보호 받기 위해서는 금연해야합니다.
-모유의 양을 줄이고 구조를 변화시켜 모유 수유시 사용하지 않습니다.
미니 알약
-여성에서 자연적으로 발견되는 여성 호르몬 (프로게스테론) 중 하나만 함유하고 있습니다.
-모유 수유중인 여성도 모유에 영향을주지 않기 때문에 사용할 수 있습니다.
