생후 28 일

세포 수준에서 시작된 생애주기의 첫 번째 쉬운 부분이 곧 완성 될 것입니다 ... 출산이 일어나면서 9 개월 이상 어머니의 자궁에서 편안한 환경에서 계속 된 삶 이제는 혼자서 계속되어야합니다. 먼저 숨쉬는 법을 배우고, 그다음에는 영양과 다른 사람들을 각각 배웁니다.

인생의 첫 28 일은 "신생아"기간으로 정의되며 우리가 언급 한 모험의 첫 번째 테스트가이 기간에 제공됩니다. 엄마의 자궁에있는 동안 매우 편안한 환경에서 엄마가 필요로하는 아기의 탯줄 절단으로 이제 그녀는 모든 균형을 유지해야합니다.

엄마의 자궁에서 닫혀 있던 폐는 첫 호흡으로 열리고 아기는 숨을 쉬기 시작하고 혈액의 산소 속도는 빠르게 증가하며 탯줄은 자체적으로 많은 대사 균형을 유지하려고합니다. 출생 후 며칠은 아기가 신세계에 적응하는 기간입니다.

그러나 10 건의 무사고 임신 중 1 건에서 아기는 출생시 적응을 위해 도움이 필요합니다. 건강하고 문제가없는 임산부 100 명 중 1 명이 태어나면 아기에게 심장 마사지를하거나 호흡기에 연결하여 공기를 폐로 보내는 등의 시술이 필요할 수 있습니다. Acıbadem Hospital Bakırköy, 신생아 전문의, 신생아 집중 치료실의 소아 건강 및 질병 전문가. Murat Palabıyık는 출산 중에 발생할 수있는 문제를 예방하기 위해 출산 시마다 의사와 간호사가 아기를 돌볼 것을 권장한다고 말합니다. 이 규칙은 Acıbadem Hospitals Group, Dr. Palabıyık는 아기가 태어나 자마자 산소 공급이 제공되어야한다고 강조합니다. Dr. Palabıyık는 다음과 같이 말합니다.

“생후 처음 몇 분 동안 올바르게 수행해야하는 작업을 수행하지 않으면 많은 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 산소화 과정이 지연되면 모든 장기, 특히 뇌가 손상됩니다. 산소의 감소와 이산화탄소의 양의 증가로 인해 산증이라는 그림이 나타나고 뇌 세포가 죽기 시작합니다. 뇌 세포는 스스로 재생하지 못하기 때문에 새로운 세포를 대체 할 수 없습니다.이 상황의 결과로 우리는 질식이라고 부르며 신체적, 정신적 발달 지체, 간질, 학교 실패 또는 최악의 상황과 같은 많은 미래의 문제가 경련이 발생할 수 있습니다.

모유 아기의 건강 보험

적응 문제가 해결 된 직후 대사 이벤트가 발생합니다. 아기는 산모의 자궁에있는 끈을 통해 모든 영양분을 얻지 만 출산 후 일찍 먹이를주고 모유를 먹여야합니다. Dr. Palabıyık에서 제공 한 정보에 따르면, 아기가 모유를 일찍 얻을 수 있도록 할 수있는 가장 중요한 응용 프로그램은 아기와 엄마가 분리되지 않도록하는 것입니다. 이러한 이유로 Acıbadem Health Group 내의 모든 병원에서 가능한 한 빨리 아기가 모유 수유를받을 수 있도록 노력하고 있습니다. Dr. Murat Palabıyık는 아기가 태어나 자마자 모유를 복용하는 것이 일종의 건강 보험이라고 표현하면서“엄마의 유방에있는 모유에는 산모의 전체 면역 체계의 세포가 포함되어 있습니다. 그리고 그것은 세균으로부터 큰 보호를 제공합니다. 따라서 아기가 출생 후 처음 몇 시간 동안 초유라고하는 첫 번째 모유를 받으면 많은 질병에 대한 보호가 제공됩니다.”라고 그는 말합니다. Dr. Murat Palabıyık는 Acıbadem Health Group에서 조직 된 임신 교육 프로그램에서 이러한 모든 세부 사항이 임산부와 아버지에게 전달되며 의식이있는 부모가되기위한 첫 번째 단계를 수행하도록 제공된다고 말합니다.

가족은 언제 소아과 의사를 만나야합니까?

행사의 또 다른 매우 중요한 포인트는 어머니와 아버지의 소아과 의사를 만날 시간입니다. Dr. Murat Palabıyık은 이상적인 만남의 시간은 출생 직전, 출생 직전이어야한다고 말합니다. 따라서 의사와 가족 간의 신뢰 메커니즘이 작동하기 시작하고 어머니는 훨씬 편안하게 출산에 들어갑니다.

아기 추적 관찰 중 아기 나 산모에게 문제가 발생하여이 문제로 예상보다 일찍 임신이 종료되거나 아기가 위험한 아기가 될 경우 소아과 의사와 산모와의 의사 소통, 그 시점에서 아버지가 더 중요해집니다. 출생 후 첫 몇 분과 몇 시간은 매우 중요하며 모든 것이 동기화되어야합니다. 아기를 모니터링하는 팀은 의사, 아기 간호사 및 아기의 가족으로 구성됩니다. Dr. Murat Palabıyık는 가족이 항상이 팀의 중요한 일원이었으며 의사와 간호사의 성공은 어떤 의미에서 가족의 성공에 달려 있다고 말합니다. 이러한 조화를 보장하기 위해 출생 전에 의사 소통이 제공되어야합니다.

엄마가 우유를 얻을 수 있도록 돕는 아기

아기가 태어나면 소아과 의사가 아기를 데리고 첫 번째 호흡을 시작하는 데 필요한 조치를 취합니다. 습한 환경에서 건조한 환경으로 이동하는 대부분의 아기는 마르 자마자 울기 시작하고 피부가 분홍색으로 변하고 정상으로 돌아갑니다. 탯줄이 잘리고 출산이 정상이면 분만실을 떠나기 전에 아기를 말리고 산모에게 누울 수 있습니다. 자궁에 누워있는 일부 아기는 본능적으로 어머니의 가슴을 찾습니다. 분만 대에서 아기가 엄마의 젖을 잡고 거기에서 젖을 빨면 엄마와 뇌에 모유 생산을 지시하는 큰 경고가된다. 유방에서 우유가 나오기 시작합니다. 이러한 이유로 제왕 절개보다는 정상적인 분만을 권장한다고한다. Murat Palabıyık는 정상적인 출산 후 어머니가 매우 짧은 시간에 아기를 모유 수유 할 수 있다고 강조합니다. 모유 수유를 시작하는 아기는 가능한 한 빨리 집으로 보내집니다.

퇴원 전 선별 검사

일부 선별 검사는 아기가 집에 가기 전에 실시해야합니다. 이러한 검사는 유아기에는 증상이 나타나지 않지만 나이가 들어감에 따라 나타나며 증상이 나타나기 시작할 때 치료하기에 너무 늦게 나타나는 선천성 대사 질환의 조기 진단에 특히 중요합니다.

Dr. Palabıyık가 제공 한 정보에 따르면, 이러한 검사 중 첫 번째는 페닐 케톤뇨증과 갑상선 기능 저하증입니다. 이러한 질병이 임상 증상을 보이기 시작하면 너무 늦어 치료하기 매우 어려운 정신 지체를 유발합니다. 이러한 문제들에서 중요한 성취는 페닐 케톤뇨증 선별 검사를 영아기에 시행하고 진단 할 수 있다면, 필요한 치료를 첫 달 내에 받으면 아이가 계속해서 완전히 정상적으로 성장한다는 것입니다. 페닐 세 틸렌 선별 검사는 발 뒤꿈치에서 채취 한 한 방울의 혈액으로 수행됩니다. 결과는 약 10 일 후에 나타납니다. 페닐 케톤뇨증이 의심되는 환자에서는 검사를 한 번 더 반복합니다. Dr. Murat Palabıyık는 주제에 대해 다음 세부 정보를 전달합니다.

“이는 선별 검사이기 때문에 가족은 편안해야합니다. 중요한 것은 아이들을 건너 뛰지 않아야한다는 것입니다. 많은 건강한 어린이에게서 검사 결과가 긍정적일 수 있기 때문입니다. 이 아이들을 두 번째로 더 세밀하게 테스트하면 건강한 아이들이 더 쉽게 분리 될 수 있습니다. 약 5,000 명의 사람들에게 1 개의 페닐 케톤뇨증이 있지만 첫 번째 검사 결과 훨씬 더 의심 스럽습니다. 이런 이유로 검사 결과가 양성이면 가족이 너무 많은 문제를 일으키지 않아도되며 실제 결과는 두 번째 검사의 결과로 결정됩니다. 그래서 우리는 용의자 그룹을 크게 유지합니다. "

Dr. Palabıyık는 페닐 케톤뇨증 양성 진단을받은 아기에게해야 할 일에 대해 다음과 같은 정보를 전달합니다.

"검사 결과가 양성이면 아기에게 특별한 식단을 적용합니다.이 질환에서 아기는 외부에서 섭취하는 음식에서 페닐알라닌이라는 아미노산을 분해 할 수 없습니다. 따라서 아기는 페닐알라닌을 섭취하지 않아야합니다. 섭취하면 페닐알라닌은 페닐 케톤으로 ​​변해 소화가 안 돼 체내에 축적되어 시간이 지남에 따라 뇌를 손상시키기 시작합니다. 알라닌은 모든 단백질 함유 식품에서 발견되며 아이가 성장함에 따라 연령에 맞는 식단이 준비됩니다. .

모유는 페닐 케톤뇨증이있는 아기에게 측정 된 양으로 제공 될 수 있습니다. 오늘날의 발전된 식품 기술 덕분에 이러한 환자들에게 적합한 단백질 식품이 생산되기 시작했습니다. 이러한 방식으로 어린이의 발달 지연이 제거되었습니다. "

갑상선 기능 저하증 선별 검사

갑상선 기능 저하 검사를 통해 갑상선 기능을 모니터링합니다. 갑상선은 신체에서 매우 중요한 기관이기 때문입니다. 빠르게 작동하면 신진 대사가 빨라집니다. 빠른 신진 대사로 인해 체중 감소, 과민성 및 손 흔들림과 같은 문제가 발생할 수 있습니다. 반대로 갑상선이 느리게 작동하면 체중 증가, 피로 및 운동 둔화가 관찰됩니다. 아기의 갑상선 기능 저하증은 뇌 발달에 직접적인 영향을 미칩니다. 갑상선이 느리게 작동하면 뇌 발달이 이루어지지 않아 크레 틴증이라는 갑상선 기능 저하증이 발생합니다. Dr. Murat Palabıyık는 심각한 정신 지체가있는이 문제에 대해 다음 정보를 전달합니다.

“사실, 갑상선 기능 저하증 선별 검사도 매우 간단한 방법으로 수행됩니다. 페닐 케톤뇨증에서와 같이 한 방울의 혈액으로 결과에 도달 할 수 있습니다. 아기의 갑상선 기능 저하증에 대한 가장 중요한 위험 요소는 유전 적 특성입니다. 그러나 그 이유는 아직 잘 알려져 있지 않습니다. 발생률은 1 만분의 1입니다. 치료를받지 않은 어린이에게서 심각한 정신 지체가있는 사진이 나타납니다. 이런 이유로 진단을 받고 치료를 시작해야합니다. "

매우 중요한 문제이지만 진단이 내려진 후에도 치료가 쉽고 저렴하다는 것을 강조합니다. Murat Palabıyık는“갑상선 질환에는 약물 치료가 적용됩니다. 진단이 내려지는 즉시 치료를 시작해야합니다. 정제 형태로 주지만 물에 쉽게 녹아서 아기를 삼키는 데 문제가 없습니다. 또한 매우 효과적이고 경제적 인 방법입니다.”라고 그는 말합니다.

페닐 케톤뇨증과 갑상선 기능 저하증은 언제 발견 될 수 있습니까?

선별 검사가 정시에 이루어지지 않으면 처음 2 ~ 3 개월 이내에 증상이 나타나기 시작합니다. 아기는 주변 환경을별로 신경 쓰지 않습니다. 이 기간 동안 그녀는 어머니에게 미소를 지으며 주위를 둘러보아야하지만 이러한 행동은 관찰되지 않습니다. 갑상선 기능 저하증의 특별한 증상이 관찰됩니다. 변비는 이들의 시작 부분에 있습니다. 아기는 첫 달 내에 변비를 경험합니다. 그것은 매우 움직이지 않는 것으로 관찰되며 폰타 넬이라는 머리의 틈이 매우 넓습니다. 이러한 발견은 의사로 하여금 갑상선 기능 저하증의 존재를 의심하게 만듭니다. Dr. Murat Palabıyık은 갑상선 기능 저하증이 터키 전역에서 스캔되지 않은 것은 매우 슬픈 손실이라고 강조합니다. 갑상선 기능 저하증 진단을 받고 제 시간에 치료를 시작하는 어린이는 건강한 어린이와 같은 정상적인 발달을 따르며 이와 관련하여 가족이 편안해야한다는 점을 강조합니다. Palabıyık는“이 아이들과 건강한 아이들의 차이점은 소아과 의사뿐만 아니라 소아 내분비 전문의가 추적한다는 것입니다. 페닐 케톤뇨증이있는 소아의 후속 조치는 소아과 의사와 함께 소아 대사 전문가가 수행합니다.

Dr. Murat Palabıyık가 제공 한 정보에 따르면, 가족의 연속 결혼, 다른 신진 대사 문제 또는 유아 사망의 역사가있는 경우 확장 선별 검사가 적용됩니다. 발 뒤꿈치에서 한 방울의 혈액을 채취하여 확장 선별 검사에서 약 20 개의 질병을 검사합니다. 선별 검사를위한 이상적인 시간은 7-10입니다. 일 사이. 신생아의 마지막 선별 검사는 아기가 생후 1 개월 일 때 시행되는 청력 선별 검사와 고관절 초음파 촬영입니다. 이러한 방식으로 청력 손실은 매우 초기 단계에서 진단 할 수 있지만, 고관절 초음파 검사는 향후 고관절 탈구의 위험도 결정합니다.

신생아의 출혈성 질환이라는 문제를 예방하기 위해 아기가 태어나 자마자 한 명당 1mg의 비타민 K를 투여합니다. Dr. Palabıyık는 비타민 K가 매우 중요하며 반드시 수행해야한다는 점을 강조하면서 순수한 모유를 먹인 아기에게는 모유의 비타민 K가 충분하지 않기 때문에 아기가 15 일이되면 경구 비타민 K를 두 번 제공해야한다고 말합니다. 그리고 1 개월.

건강한 아기를 기다리는 문제는 무엇입니까?

건강한 아기를 기다리는 문제 중 하나는 신생아 황달입니다. Dr. Murat Palabıyık가 제공 한 정보에 따르면 황달을 일으키는 물질은 빌리루빈이며이 물질은 혈액 세포가 파괴 된 결과로 형성됩니다. 빌리루빈은 아기의 몸에 더 많이 있으며 간은이 물질을 담즙과 함께 취하여 장으로 보내고 거기에서 대변으로 배설됩니다. 신생아의 간은 성인보다 느리게 작동하기 때문에 빌리루빈 투척이 지연되고 체내 빌리루빈 수치가 증가하여 황달이 나타납니다. 그러나 산모와 아기가 혈액이 맞지 않으면 아기의 적혈구가 훨씬 빨리 분해되기 시작하고 매우 많은 양의 빌리루빈이 생성됩니다. 간에서 배설 될 수 없기 때문에 독성 수준에 도달 할 수 있습니다. 이 시점에서 첫 번째 효과는 다시 뇌에 영향을 미치고 청각 신경이 먼저 손상되며 황달이 높은 아기가 충분히 치료되지 않으면 평생 동안 짊어 질 수있는 신경 학적 문제를 경험할 수 있습니다. 미래. 추적 검사를받지 않은 아기의 높은 황달로 인해 노년기에 경련의 위험이있을 수도 있습니다.

Dr.Murat Palabıyık는 아기의 거의 절반에서 아기 황달을 볼 수 있으며 대부분 약간의 경과를 보이지만 혈액이 맞지 않는 경우 심각도가 증가 할 것이라고 지적했습니다.“모든 아기는 일정한 한계가 있습니다. 교환 수혈을위한 빌리루빈과 광선 요법을위한 빌리루빈의 값이 다릅니다. 그리고 광선 요법은 아기에게 해롭지 않다는 것을 알아야합니다. 광선 요법 적용 중에 아기의 눈을 보호합니다. 빌리루빈이 너무 많이 증가하면해야 할 치료는 혈액 교환입니다. "

경미한 황달이있는 아기의 모유 수유의 중요성을 강조합니다. Murat Palabıyık는이 아이들에게 다량의 모유를 섭취 할 것을 권장한다고 말합니다.

집에 갈 때주의해야 할 사항

Dr. Murat Palabıyık은 아기가 집에 데려 갈 때 건강하고 부드러운 성장을 계속하는 가장 중요한 기준은 모유를 계속 먹이고 다음 정보를 전달하는 것이라고 말합니다.

-임신 중과 출산 후에는 어머니와 아버지 모두 담배를 피우지 마십시오. 다시 말하지만, 아기는 어떤 식 으로든 담배 연기에 노출되어서는 안됩니다.

-실내 온도는 22 ~ 24도이면 충분합니다. 특히 겨울철에는 스토브 근처의 매우 더운 환경에서 아기를 키우는 것은 유해합니다. 히터 나 스토브 옆에 침대를두면 갑작스런 유아 사망이 증가합니다. 이러한 이유로 아기는 가능한 한 히터에서 멀리 떨어져 있어야하며 겹겹이 감싸지 않아야합니다.

-영아 갑작스런 사망의 또 다른 위험 요소는 아기가 엎드려 누워 있다는 것입니다. 이런 이유로 우리는 아기가 밤에 등을 대고 잘 수 있기를 바랍니다.

-아기의 고관절 건강 발달을 위해 중급 기저귀를 반드시 사용해야합니다.

-영양은 모유만을 권장하며 필수 비타민도 권장합니다. 아기는 약 두 번째 주부터 매일 4 방울의 비타민 D를 사용해야합니다. 이런 식으로 빠르게 성장하는 뼈가 강화됩니다.

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